14岁女孩，月经初潮2年了，还会再长高吗？－刘飞

14岁女孩，月经初潮2年了，还会再长高吗？

前几天，一位妈妈带着两个孩子来到诊室，说要给两个孩子测个骨龄，但是打开病例夹，我还是有点吃惊：女孩14岁，男孩9岁8月，相差了4岁多，然而他们姐弟两个站在一起，个头并没有相差太多，给两人分别测量了身高，姐姐146cm，弟弟144.6cm。原来妈妈只是想带姐姐来看看身高，因为姐姐来月经2年了，这半年一点儿都没长，弟弟都追上了姐姐，弟弟非得要跟着来凑热闹，也要看看自己能长高多少，这才有了开头要给2个孩子测骨龄的那一幕。

我很犹豫，到底要不要给她开骨龄检查，毕竟在内分泌生长发育工作科这么多年，知道在这个情况下去做骨龄，其实是无谓的检查，想着她还有一个男孩有待评估，还是给他们俩开了骨龄检查。半个小时后他们带着胶片回来了，果不其然，姐姐的骨龄已经16岁，只剩下尺骨下细弱的缝隙。我很难过的告诉妈妈：姐姐身高已定型了，没有再长高的空间。妈妈仍不死心：不是说打生长激素可以长高吗？我们不可以打吗？ 我也鼻子酸酸的，姐姐毕竟才146cm，在医学上她就是我们成年的矮小症，现在是上学阶段，那以后呢？她步出校门后要求职找工作、找对象会不会因为身高对她有阻碍呢？但是确实是无能为力，只能拒绝了妈妈的想法。我能做的就是告诉妈妈，女儿的身高就此打住，以后可以关注起男孩的身高，定期复查及时干预，不要再像以前一样抱有晚长的想法再错过男孩长高的机会。

那么，女孩月经初潮2年了还能再长吗？随着目前生活水平的提高，女童发育年龄均较20年前明显有所提前，同样的月经初潮年龄相应提前。一般女孩子在11.5-12.5岁月经初潮，初潮后多数身高可以再增长5-7cm，当然也有部分初潮后身高仅增长2-3cm。因为如果一个女童的发育属于正常青春期发育进程，骨龄和年龄一直相符，在12岁初潮，2年后骨龄就是14岁，也就是初潮后2年再长高的机会其实就已经很小了。而对于一个青春期快速进展的女童，由于月经初潮前后性激素分泌急剧升高，造成骨龄快速增长甚至闭合，骨龄的增长速度远远超过了年龄的增长，那么月经初潮后2年后骨龄就远远大于年龄，身高增长的机会也就没有了。

临床中，经常碰到我们的家长朋友认为月经初潮后还能猛蹿个子，属于晚长，这种认识其实是错误的。尤其是对于在初潮前身高并不理想，偏矮明显的女孩，家长们还是要引起重视，定期到内分泌门诊听一听医生的建议，不要让孩子错过了最后的长高机会！