心绞痛

心绞痛的常见诱因是体力运动、脑力劳动和情绪激动,如走急、上楼梯或上坡时出现的胸痛是最典型的劳力型心绞痛,这种疼痛发生在劳力当时而不是劳力之后,并且常在停止劳力后很快消失。心绞痛的典型部位在胸骨后,疼痛范围常不是很局限的,约有拳头和手掌大小,胸痛症状还可以发生在胸部以外,以上腹部疼痛或不适相对多见,其次是左肩臂、咽部、颈部、颌骨、牙齿和头部等。心绞痛发作时约一半病人在出现胸痛时还可感到疼痛向其他部位放射,其中以左肩、左臂和左手指内侧放射最常见。对同一病人来说,每次发作的疼痛程度可轻重不一,但疼痛的性质基本上是一致的。典型症状表现为紧缩和压迫样疼痛,常伴有焦虑或濒死的恐惧感,占心绞痛病人的5060%。心绞痛呈阵发性发作,每次一般不超过3~5分钟,很少超过15分钟。劳力型心绞痛的发作一般经休息,症状均能很快缓解,若同时含硝酸甘油,心绞痛缓解更迅速。一般来说,短暂几秒钟的剌疼或持续几个小时甚至几日的隐痛、闷痛,局限于一点的胸痛,劳力后出现的胸痛,胸痛与呼吸或其他影响胸廓的运动有关,胸痛症状可被其他因素所转移,含硝酸甘油在10分钟以后才见缓解的胸痛都是非心绞痛的特点。