神经性皮炎

概述

神经性皮炎顾名思义和精神、情绪因素有关系，好发于成年入，男性比女性多见，脑力劳动者比体力劳动者多见，生活繁忙不规律的人尤其容易发病。

本病以剧痒和苔藓化为特征，且病程较长、易复发，是皮肤科的顽症之一，好发于颈部、耳后、前臂伸侧、骶尾部及会阴等处，病变部位常较局限，仅有少数为泛发型。

病因

虽然病因尚不十分明了，但多数学者认为与体内的精神神经功能紊乱有关。皮肤也会表达人们的情绪变化，无论是过度紧张、兴奋、忧郁、疲劳、焦虑、急躁还是羞辱，都可以引起神经性皮炎的发生或促使神经性皮炎的发展。生活环境的变更与生活无规律、饮食刺激性食物与不良嗜好（抽烟、酗酒）以及局部刺激（如搔抓、衣领的摩擦）以及过敏体质均可诱发本病并使其加重或复发。但肛门周围及女性阴部神经性皮炎则应排除蛲虫及阴道滴虫或霉菌感染。

治疗及护理

虽然本病容易复发，但只要采取正确的治疗方法，神经性皮炎的疗效很好，尤其是新出现的皮损，一般外用药物1～2周就可以消退，所以建议积极早期治疗。

治疗神经性皮炎，当然首先应该解除可能发生的病因，创造有利于疾病恢复的条件，甚至有时能使神经性皮炎不治而愈。
第一、忌辛辣食物、忌烟酒；不能搔抓，忌用热水及肥皂洗擦。
第二、工作生活都应该有规律，保证良好的睡眠；
第三、解除容易引起其精神刺激的因素；
第四、开导病人，心胸开阔，设法解决矛盾或摆脱自己无法解决的矛盾。

局部选用皮质类固醇激素的霜剂，如果皮肤增厚可以选用软膏(如复方氟咪松软膏)或硬膏(如皮炎灵等)来加强药效。特别肥厚的地方可以晚上涂药后用保鲜膜封包，以利于药物吸收。严重的病人，局部可用去炎松封闭治疗。如局部有红肿，继发感染，则需用抗生素治疗。

如果瘙痒严重，可以口服抗组胺药物，白天服用非嗜睡作用的，如西替利嗪等，夜间如果影响睡眠，可以服用扑尔敏、多虑平有嗜睡作用的抗组胺药物，对泛发性神经性皮炎者，可采用大静封。但在怀孕期间治疗以外用药物为主，尽量少吃药物。