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长期打呼噜后引起的九大类疾病

王智刚 杭州微医数智医院
2024年10月12日 15:14
        1、高血压 ,阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征综合征(OSAHS)与高血压发生有密切的相关关系,至少50%的高血压患者伴有OSAHS,OSAHS患者中30%同时患有高血压,且高血压的程度与呼吸暂停的严重程度相关。OSAHS是独立于年龄、肥胖、吸烟等因素之外的高血压危险因素。OSAHS患者即使清醒时血压正常,其24小时的平均血压也会高于正常。特别是夜间血压的杓形下降消失,甚至呈反构形改变。
        2、心脑血管疾病,阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征综合征(OSAHS)患者冠心病的发病率是非OSAHS患者的2倍。OSAHS不但增高脑血管意外的发病率,而且增加其死亡率。近60%的脑血管意外的患者伴有OSAHS,其中,35%在睡眠中发病。近50%的OSAHS患者睡眠中出现心律失常,心律失常的发生多伴有低氧血症,且多发生在REM(快速眼球运动)期。当血氧下降到一定程度时,严重的心律失常可发生睡眠猝死。
        3、代谢综合征,以糖代谢和脂质代谢紊乱为主要内容,同时患有高血压、脂质异常、高胰岛素血症和胰岛素抵抗等疾病的临床现象被称为代谢综合征。阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征综合征(OSAHS)患者代谢综合征的患病率较高,OSAHS是代谢综合征的独立危险因素,是多种心血管疾病发生和发展的病理学基础。
        4、肺动脉高压和肺心病,OSAHS患者肺动脉高压的发生率为17%~42%,合并慢性阻塞性肺部疾病(COPD)者高达60%~79%。而肺动脉高压是阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征综合征(OSAHS)患者发展为肺心病的主要病理学基础。
        5、胃食管反流病,观察发现阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征综合征(OSAHS)患者合并胃食管反流病的发生率在59%~70%. OSAHS可以引起和加重胃食管反流、反流又会加重OSAHS,二者互相影响和加重病情。
        6、心理和行为异常,56%的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征综合征(OSAHS)患者出见抑郁、29%的患者有突发的猜疑、嫉妒等行为。且随年龄的增加OSAHS和抑郁症呈同步增加,治疗 OSAHS可使精神症状明显缓解。
        7、日间嗜睡,是阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征综合征(OSAHS)最为常见的临床症状或合并症,特别是中重度患者,患者的嗜睡是无法克服和不可抗拒的。嗜睡的严重程度不尽相同,轻者只是觉得日间疲劳、没精神、早晨不愿意起床。重者可在开会、看书和坐车时打吨,甚至开汽车或骑自行车时打瞌睡而发生生产和交通事故。
        8、对于阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征综合征(OSAHS)患者,病情严重者还可以出现红细胞增多症、缺氧性胰岛素抵抗及夜尿增多、蛋白尿等肾损害和肝损害。
        9、性功能减低在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征综合征(OSAHS)中重度患者中较为常见。

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作者:王智刚,常州市第一人民医院,主任医师。

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