内异症常见吗？——子宫内膜异位症问答

内异症是一种育龄期女性常见的良性疾病，发生率约15-20%。意味着您周围的育龄期女性同事、或者走在大街上遇到的女性同胞，5-6个人 中间有一个是内异症患者，这个数字听起来相当可怕。如上文中提出，如果您或您身边的女性亲朋有上述痛经、慢性盆腔痛、或者查体发现卵巢囊肿、或者不明原因的不孕，则需要寻求专业人员，明确是否得了内异症。北京协和医院妇科王姝

但是否真如统计学数字那样需要人人自危呢？那么让我们看看，这个估计是从何而来的。目前全世界公认的确诊内异症的方法是腹腔镜检查。在此前，如果有痛经或慢性盆腔痛，查体或超声检查提示有盆腔囊性包块，并且有一些内异症囊肿的特点（这一部分我更愿意您交给专业的妇科医生或超声医师去判断），有一些血清学标志物如Ca125的轻度升高，或者有不明原因的不孕，有上述一项或多项异常，也可以临床疑似内异症。将这些医生发现的和患者自己汇报的结果，综合评估得出人群中大致的发病率。特别需要注意的是，在很多腹腔镜检查中，见到的内异症病灶非常小，也没有引起任何症状和体征。这部分人群在发生率上有相当一部分的贡献，因为按严格意义上，她们有内异症。然而，遵循我们认识事物的普遍规律，从不认识（见山不是山），到一定程度的过度诊断和治疗（见山都是山），到后来进行反思和校正已接近准确和恰当（见山只是山）。

2014年的国际内异症大会上有学者提出：内异症，是一种状态，还是一种疾病？对于早期的无症状内异症，是否需要治疗？什么样的内异症状态才应该纳入疾病的诊断，而避免给很多正常人群带上疾病的帽子？这些问题已经有专业学者进行思考和研究，当然还没有定论。我们目前也在积极进行内异症无创早期诊断的研究，日后也会不断把世界范围最先进的诊断理念和方案介绍给大家。

再次提及的主要目的是，女性是一个非常细腻敏感的人群，由于生理结构会有诸多身体上的不适要经历，医学的发展的目的，是希望发现并解除她们的疾病和痛苦，同时不希望由于科学的过于灵敏，带给她们额外的负累与烦扰，但愿在我们的共同努力下能，未来能对疾病有更精准的界定。但无论如何，乐观健康的生活态度，不躲病、不疑病，积极获得最佳的人生状态！