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扩张型心肌病的主要表现有哪些？扩张型心肌病的表现主要是心功能不全，因为扩张型心肌病是由于心脏结构扩大，心肌收缩功能减退，导致心脏的泵血能力下降，进而出现心排血量减低和肺淤血的症状。由于心脏收缩能力减弱，存储在心脏腔室内的血液无法充分排出，心腔内压力会随之升高。这种压力会通过左心房、肺静脉传递到肺动脉，引起后向性的压力升高。当肺静脉压力升高到一定程度后，血液中的水分会渗透到肺泡内，导致肺水肿，进而出现呼吸困难的症状，表现为咳嗽、喘憋、无法平卧，甚至咳出粉红色泡沫痰，这是急性左心衰竭的典型表现。同时，由于心脏泵血不足，大脑的血液供应也会受到影响，导致脑供血不足。患者可能会出现头晕、黑蒙（即短暂的李明洲 主任医师 2024-08-20 08:56:18
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我们在临床工作当中，如何诊断扩张型心肌病呢？一般来讲，临床诊断扩张性心肌病，需要具备心室的扩大和心肌收缩功能降低的客观证据，而且排除其他的原因。具体来讲，一般需要下面几个证据。第一，左心室的舒张末期内径大于50到55个毫米。一般来讲，女性大于50毫米，男性大于55毫米。虽然是按男女来分的，实际工作当中我们是也按人的体表面积来具体校正划分的。也就是矮小的男子和胖大的女子实际上是不按男女来这么绝然判断的。麻雀虽小，五脏俱全。但是，麻雀的器官和大象器官是远远不能相比的。人的各种器官与身材是成比例的。第二，左心室的射血分数小于百分之45。第三，发病时除外高血压病、心脏瓣膜病、缺血性心脏病或者是李明洲 主任医师 2024-08-19 15:41:10
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我们在临床工作当中，如何诊断扩张型心肌病呢？一般来讲，临床诊断扩张性心肌病，需要具备心室的扩大和心肌收缩功能降低的客观证据，而且排除其他的原因。具体来讲，一般需要下面几个证据。第一，左心室的舒张末期内径大于50到55个毫米。一般来讲，女性大于50毫米，男性大于55毫米。虽然是按男女来分的，实际工作当中我们是也按人的体表面积来具体校正划分的。也就是矮小的男子和胖大的女子实际上是不按男女来这么绝然判断的。麻雀虽小，五脏俱全。但是，麻雀的器官和大象器官是远远不能相比的。人的各种器官与身材是成比例的。第二，左心室的射血分数小于百分之45。第三，发病时除外高血压病、心脏瓣膜病、缺血性心脏病或者是李明洲 主任医师 2024-08-19 14:44:17
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完左，全称是完全性左束支传导阻滞，多见于冠心病、心肌梗死、高血压病、心肌炎、心肌病等。扩张性心肌病患者，一旦发生完左，可导致左右心室收缩不同步，而表现为心功能明显恶化。当我们在临床上，遇到扩心病合并完左患者时，如何评估完左的诊治意义呢？葛先生，57岁，江苏宿迁人，因“反复胸闷、气急，伴夜间不能平卧1月”，于2023年3月入院。入院检查，心脏彩超提示左房（45mm）、左室（69/59mm）扩大，左心室收缩减弱（LVEF 30%），右心室收缩也减弱（TAPSE 12mm），二尖瓣中度反流。心电图提示：窦性心律，完全性左束支传导阻滞。葛先生是典型的扩心病合并完左，那么，我们看到完左，对患者是好还是张步升 副主任医师 2024-12-10 20:22:30
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病毒性心肌炎：心肌炎一般无焦虑抑郁、失眠多梦、痴呆等精神神志方面的心理异常表现。因感冒不愈，病毒侵犯心脏，引起心肌损伤为主的心脏疾病。大多可以痊愈，不留后遗症。但有少数人久而不愈，引起心肌病改变。多见于扩张型心肌病。 心肌疾病：心肌疾病多指心肌病理性结构改变的心脏病，如扩心病、肥厚心肌病等，已经形成病理性心肌结构改变，不可能痊愈，大多会愈发加重，直至全心结构明显改变，出现心衰症状。胸闷痛，气短，夜间憋醒，活动后加重等。 冠状动脉粥样硬化性心脏病：冠状动脉粥样硬化性心脏病即冠心病，是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病。分为慢性陈秀梅 副主任医师 2022-04-27 09:57:37
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门诊心衰患者不少。确认心衰诊断后第一步是要确认是否有冠脉问题，因而我会建议患者行CT或者介入冠脉造影。不过有些患者存在疑惑，说外院医生诊断是“扩心病”，建议药物治疗，为什么还要做造影呢，是不是有点过度医疗了。临床最多见的心衰是左心衰，是很多心脏疾病的共同表现。简单说，只要心脏在正常工作参数范围内无法向主动脉泵出足够量血液，导致血液淤积在心脏腔室内，就会出现心衰的临床表现，如气促胸闷和下肢水肿。造成心衰的原因很多，鉴别诊断对于治疗至关重要。临床上首先需要区分是缺血性还是非缺血性心衰。前者是由于负责心脏血供的冠状动脉严重狭窄甚至闭塞造成，但往往在解除血管狭窄后很快恢复。后者多由于心肌本身结构改变葛恒 主任医师 2024-08-12 16:20:22
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#医路同行#扩张型心肌病10年，VVI起搏器10年，LVEF22%，LVDd76mm，窦性心律，QRS波203ms,反复心衰住院，B阻滞剂用后诱发支气管哮喘，ARB或ACEI使用后肌酐会升高，血压低。曾多次被建议换CRTD起搏器植入，患者拒绝，这次同意了理由是：“刘医生你站着我的角度考虑问题。”因为信任！手术顺利，QRS宽度变窄，效果不错。刘燕荣 主任医师 2016-12-15 22:02:58
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#医路同行#一个扩张型心肌病严重心衰经正规抗心衰治疗，仍有明显气喘，符合CRTD指征，跟家属说明利弊。家属说：价格这么贵，你们能包我们装了一定有效吗？我们说：有30%可能对起搏器无反应。家属说：那不行，装了，你们发大财，我们竹篮打水一场空！话已至此，我们也只能呵呵了！网友评论：就是钱比人重要。爱一个人，百分之一的希望也会去拼。刘燕荣 主任医师 2016-12-16 10:39:51
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豆类富含丰富的植物蛋白质，一直被当做养颜又养生的食物。黄豆是大豆的一种，这种看上去平凡的食物，却有着不平凡的作用——降低心血管疾病的发病率。这主要和黄豆的成分相关。 1.亚油酸 黄豆除含大量蛋白质外，还含有脂肪酸、矿物质以及大豆异黄酮等多种物质。 大豆油脂中不饱和脂肪酸占80%～90%，其中亚油酸占绝大部分。亚油酸作为不饱和的必需脂肪酸，对心血管有重要保护作用。研究发现，扩张型心肌病患者的心肌磷脂中亚油酸与正常对照组比较明显缺乏，因此补充饮食中的亚油酸含量，可能对扩张型心肌病的预后产生一定的影响。 2.微量元素 黄豆中含有Ca、Mg、Fe、Zn、Cu等多种健康资讯 健康号 2016-07-05 00:00:00
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#医路同行#三年前诊断扩张型心肌病的女孩，心脏明显扩大，EF23%，不听劝告，怀孕6月后，心功能急剧下降，端坐呼吸，而且胎死宫内。改善心功能后，今日准备剖腹取胎，风险很大，九死一生。今天谈话时，才知道这个女孩是她父母领养的。好人应该会有好报，希望女孩能平安度过手术。 术前我给这个孕妇用了左西孟旦起效了，她安然度过了手术。看到这么多孕妇冒着生命危险生孩子，我想说：男人啊，要对你们的女人好一点，生孩子真的是一脚踏在棺材板上。女人啊，要爱惜自己，不要盲目为了生孩子而生孩子，要考虑到自己的身体。 【相关阅读】四种“新药”，战胜心力衰竭的倚天剑屠龙刀！ 刘燕荣医生刘燕荣 主任医师 2017-03-10 10:33:12
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