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酐，血尿酸和血尿素），血脂（高密度脂蛋白，低密度脂蛋白，甘油三酯和胆固醇），血清电解质（钠、钾、钙和氯）以及泌尿系超声。对于不能确定是否存在肾结石者，则加做平扫 CT 予以明确。本研究将 ≥ 4 mm 的肾盂或肾盏内结晶判定为结石。研究伊始，选定了中国七个地区 12570 名成人为研究对象，然而由于各种因素（未完成问卷、缺少血样标本等），最终 9310 人完成调查并纳入研究，回应率为 74.1%，其中男性 3792 名，女性 5518 名。所有纳入对象的平均年龄为 51.3 岁（最小者 18 岁，最长者 96 岁）。在纳入的 9310 名中国人里，600 人被诊断为肾结石，其中男性患者 288王大伟 副主任医师 2020-11-15 20:56:01
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。而要多吃富含膳食纤维的粗粮和新鲜水果。 一起为了实现“全民肾脏健康”而努力吧！ 02肾结石治疗方法 肾结石的成分和结石大小的不同，治疗方法也多种多样。 1. 药物治疗 结石小于0.6cm、症状不明显、没有肾功能损害的患者，可以选择药物治疗，增加尿量、控制感染并促进输尿管的蠕动，加速结石排出。 2. 手术治疗 编辑 肾脏结石的微创手术治疗有体外冲击波碎石术、经皮肾镜碎石术、输尿管镜碎石取石术等方式，根据结石本身的大小、位置和组成成分的不同，患者的自身特征以及主治医生的经验而选择适当的手术方式，达到较高的结石清除率，低相关发病率。 2.1 体外冲击波碎石术（SWL）： 编辑 主要用于黄云腾 主任医师 2024-03-14 16:19:33
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肾结石引发尿血？别慌，看这篇科普就够了！ 肾结石是一种常见的泌尿系统疾病，有时会导致尿血等症状。面对这种情况，我们该如何应对呢？今天，就让我们一起了解肾结石尿血的相关知识，帮助您从容应对这一突发状况。肾结石为何会引发尿血 肾结石是指在肾脏内形成的硬块，主要由尿中的矿物质结晶沉积而成。当结石在肾脏、输尿管或其他尿路部位移动时，可能会划伤尿路上皮，导致出血。此外，结石还可能导致尿路感染，进一步引发尿血。 肾结石尿血的症状有哪些？ 01 尿液呈红色或棕色，表明有血尿存在。02 可能出现肾区疼痛，尤其是结石移动时。03 伴有尿路感染时，可能出现尿频、尿急、尿痛等症状。 肾结石尿血该如何应对黄云腾 主任医师 2024-04-24 18:55:56
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肾结石有多种原因。如遗传代谢性高草酸血症、甲状旁腺亢进(原发、继发)、高尿酸血症引起的痛风等。如果是双肾多发大量结石，您需要找专家帮您寻找原因。明确结石由何成份组成(草酸、钙、尿酸)？病因？有助您从源头治疗，防治肾结石加速进展甚至使肾衰竭。 但大多数情况，结石是由于喝水偏少，使尿液中各种盐类浓度上升，形成结晶，继而形成结石。除非结石很大，引起尿道梗阻(B超或静脉肾盂造影可明确结石大小，位置，有无梗阻及程度、部位)，而需泌尿外科专家手术治疗，一般仅需内科保守治疗，也就是水化治疗。 水化治疗是指每天要大量饮水。因天气、出汗或皮肤蒸发等因素不一，故除饮水量这一因素外，更重要是尿量！您需陆福明 主任医师 2019-08-09 12:25:30
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手术医生点评：对于复杂肾结石的经皮肾镜手术，通常需要增加穿刺通道数量，但该复杂肾结石病例，通过一个穿刺通道，一次性取干净大负荷多发肾结石。王大伟 副主任医师 2021-06-06 20:56:30
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图1:术前CTU提示：双侧多囊肾，右侧肾结石（此患者近期有反复发热，体温升高，在当地医院插右侧双J管2周后入我院）图2:经皮肾取出肾脏内大量脓性物质（手术时间月30分钟，手术3小时后体温升至39.7度）图3:手术后复查CTU：右侧肾结石取干净手术医生点评：1、经皮肾结构异常于正常肾脏，超声定位穿刺有一定难度；2、此患者结石合并感染，手术前已有发烧，插支架管引流，手术前抗生素，但手术后3小时发热，体温升高至39.7度，此感染由手术操作肾盂内高压所致；3、术后抗感染治疗需及时，选用敏感抗生素。王大伟 副主任医师 2022-01-31 22:19:21
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手术者点评： 多发肾结石，尤其是体积较大的多发肾结石，是临床治疗的难点之一，技术要求高，经皮肾镜碎石取石治疗复杂肾结石，对体积较大的多发肾结石，可以建立多通道，最大程度取静结石。王大伟 副主任医师 2021-04-10 21:44:33
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肾结石的形成是由于尿液中的某些物质（如钙、草酸、尿酸等）过多，导致结晶沉积在肾脏和尿路内形成结石。目前的研究表明，肾结石病的发生与一些基因突变和遗传因素有关。一些遗传疾病如囊性纤维化、高尿酸血症、甲状旁腺功能亢进症等，均可导致尿液中某些物质过多而引起结石形成。此外，一些研究还发现，部分肾结石患者存在特定的遗传基因突变，如SLC26A6等基因的突变，也可能与肾结石病的发生有关。虽然有一些肾结石病的遗传因素，但大多数肾结石病的发生仍与环境因素有关，如不良的生活习惯、不合理的饮食、缺乏运动、药物不当等。因此，即使有遗传因素存在，也应该注重改善生活方式，避免肾结石的发生。 肾结石的饮食疗法和潘瑜 副主任医师 2023-05-29 13:03:03
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大部分肾结石患者采用多饮水加上口服扩张输尿管药物的方法，其结石是可以自行排出的。但是确实有部分患者，肾结石始终无法自行排出，只能通过手术治疗。泌尿外科医生在采用手术治疗结石的过程中，经常发现这类患者都具有同样的问题：即或者是因为先天发育失常，或者是因为后天感染因素，导致他们的输尿管局部明显狭窄。输尿管狭窄一方面造成尿液由肾脏排出受阻，容易生成结石；同时狭窄的输尿管管腔明显小于结石直径，造成结石无法自行排出，而且这也是导致患者结石复发的常见原因。那么当出现这样的情况时，应该怎么治疗呢？肾结石常见症状输尿管狭窄和结石采用微创输尿管镜的方法，可以达到一举两得的治疗效果。一方面在输尿管镜下，医生可以阴雷 健康号 2023-02-25 20:33:02
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手术医生点评：鹿角肾结石一直是临床治疗的一个难点，手术复杂，容易发生结石残留和手术后并发症，多通道经皮肾镜可以有效清除结石，最大程度减少结石残留，是治疗鹿角肾结石有效方式。王大伟 副主任医师 2021-11-03 22:51:34
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