笔者近三年碰到两例下颌骨疑难罕见肿瘤，之前在不同医院诊断为恶性肿瘤如腺样鳞状细胞癌、涎腺腺癌、导管内癌等，经过文献复习，诊断为下颌骨管状乳头状汗腺瘤样肿瘤，并撰写成文，投稿至口腔肿瘤顶级期刊:Oral Oncology(2018年影响因子373)，被该杂志接受，现已提前发表这两个病例是目前报道的第四、五例下颌骨管状乳头状汗腺瘤样肿瘤，国内首次报道两例分别于2...

最近笔者碰到一例唾液腺肿瘤疑难病例，经过近半年的钻研，做出诊断后撰写成文，投稿至外科病理学顶级期刊:American Journal of Surgical Pathology美国外科病理学杂志(2018年影响因子6155)，获得美国外科病理专家Agaimy A认可，被该杂志接受，现已提前发表 这个病例是国际上首例伴有微乳头癌的导管内乳头状黏液肿瘤，也是第...

口腔白斑病指发生在口腔粘膜的可疑有癌变危险性的白色斑块，不能被擦掉也不能诊断为其它任何疾病白斑的诊断前提是排除无癌变危险的已知病变，不包括吸烟、局部摩擦等局部因素去除后可以消退的单纯性过角化症【临床要点】好发于中老年男性口腔各部位黏膜均可发生，以颊、舌黏膜最多见临床表现为灰白色或乳白色斑块，与黏膜平齐或略微高起一般无自觉症状，上皮角化程度严重时可有粗糙、味觉...

口腔黏膜色素沉着性疾病种类繁多，临床表现形式多样，诊断治疗比较复杂1 医源性银汞合金沉着：医源性银汞合金沉着是牙齿银汞充填而引起口腔豁膜色素沉着，是较常见的一种局限性黑色素沉着临床表现为深灰色或蓝黑色，呈扁平斑块状，一般与充填体邻近常见于牙龈、牙槽黏膜、颊黏膜或口底黏膜若非美观原因则一般无需治疗2 局部炎症所致的色素沉着：黏膜咬伤、牙周炎、扁平苔癣、红斑狼疮...

恶性黑色素瘤(malignant melanoma）又称黑色素瘤（melanoma），是由黑色素细胞或黑色素前体细胞发生的恶性肿瘤常见于皮肤，亦可源于黏膜的黑色素细胞头颈部黏膜黑色素瘤占所有黑色素瘤的1%，其中50%来于口腔口腔黏膜的黑色素瘤罕见，约占口腔恶性肿瘤的05%【临床要点】1好发于成年人，平均55岁，男性较女性多见（3:1）280%的口腔黑色素瘤开...

白色海绵状斑痣(white sponge nevus)：本病又称为白皱褶病(white folded disease)，为常染色体显性遗传病研究认为K4及K13基因发生突变，导致表皮棘细胞内角蛋白丝断裂，并聚集在细胞核周围所致【临床要点】患者常为无自觉症状病损好发于颊、口底和舌腹等黏膜为珍珠样白色，有皱折，触诊质软似海绵，无白斑表面粗糙发硬感【病理学特征】上...

白色水肿(leukoedema) :原因不明，可能与遗传、吸烟、咀嚼槟榔等因素有关【临床要点】一般无症状，多见于颊粘膜，常为双侧发生，临床表现为白色边界不清的斑块，颇似白斑，但较白斑软，有时出现皱褶，牵拉黏膜白色斑块可消失【病理学特征】上皮增厚，棘细胞层增厚，上皮细胞内水肿，胞核固缩或消失，出现空泡变性，上皮下结缔组织无明显变化【治疗】良性病变，无恶变潜能一...

口腔黑斑（oral melanotic macule）：又称为局灶性黑变症（focal melanosis），是由局部黑色素沉积并可能伴有黑色素细胞数目轻度增多而引起的黏膜颜色改变【临床要点】可发生于任何年龄，成年人比儿童多见常见于唇、牙龈、腭、颊、舌等黏膜临床外观呈棕黄色或黑色，圆形或椭圆形的斑块，界限清楚，可稍高出黏膜，直径多在07cm以内，常为孤立性损...

汞纹（amalgam tattoo）：又称银汞着色（amalgam pigmentation），是一种医源性病损，发生于软组织损伤时银汞颗粒的植入或用银汞合金充填修复时对口腔粘膜的慢性磨擦而致的被动转移所致【临床要点】病变常发生于用银汞合金修复牙齿邻近的软组织，一般无症状，最常累及牙龈、颊黏膜、舌、腭等，直径常1cm,呈灰色斑状，不随时间的延长而改变如果银颗...

口腔黏膜色素痣色素痣（pigmented naevus）又称黑色素细胞痣（melanocytic naevus）、痣细胞痣（nevocellular naevus），为黑色素细胞的良性肿瘤【临床要点】1口腔黏膜色素痣可发生于任何年龄，平均35岁，约2/3发生于女性2最常累及的部位是牙龈、腭，其次是颊、唇粘膜、牙槽嵴和唇红部多为单发，少数可累及两个以上的部位3...